Un estudio publicado en el Journal Frontiers of Neurology muestra las propiedades de la electroacupuntura en el tratamiento del vasoespasmo cerebral.
El vasoespasmo cerebral puede ocurrir como consecuencia a una hemorragia subaracnoidea por aneurisma (HSA), la cual representa un 5% de los casos de accidentes cerebrales vasculares. Este es un trastorno devastador, con una tasa de mortalidad de alrededor del 60% en los 6 meses posteriores a su ocurrencia.
El tratamiento quirúrgico de la HSA incluye la espiral endovascular y el clip quirúrgico. Sin embargo, con frecuencia se producen complicaciones después de una cirugía de éxito, como el vasoespasmo cerebral, la hemorragia o la hidrocefalia.
Según diversas investigaciones, el vasoespasmo cerebral después de una HSA se podía considerar como un resultado de diferentes factores, como los cambios inflamatorios, la hipertofia endotelial anormal, la contracción de las células del músculo liso y la expresión genética en las arterias cerebrales. Además, es posible que tanto las alteraciones del metabolismo del óxido nítrico y de la endotelina-1, o de ambos, puedan jugar un papel fundamental en la patogénesis del vasoespasmo cerebral.
Acupuntura y accidente cerebral vascular
La acupuntura se ha utilizado para tratar la HSA de manera eficaz y segura durante siglos. En los últimos años, numerosos estudios han mostrado que la acupuntura puede aumentar el contenido de óxido nítrico en la célula endotelial vascular, activar la actividad y mejorar la función de las células endoteliales vasculares lesionadas. Además, la acupuntura y electroacupuntura (EA) en los puntos de acupuntura Baihui (VB20) y Zusanli izquierdo (E36) en ratas reduce significativamente la expresión de la enzima proinflamatoria MMP2 y la aquaporina 4 para aliviar el edema cerebral relacionado con la inflamación.
Se ha reportado también que la acupuntura en el punto Baihui (VB20) puede proteger frente a accidentes cerebrovasculares isquémicos, aliviar el edema cerebral y atenuar la perturbación de la barrera hematoencefálica por medio de la actividad de las proteínas relacionadas. El pretratamiento con EA en este punto, podría proteger el cerebro contra la lesión isquémica transitoria mediante la activación de las proteínas antiinflamatorias. Añadiendo el punto Dazhui (Du14) se podría podría aumentar el flujo sanguíneo cerebral y mejorar la recuperación funcional en la isquemia cerebral focal aguda moderada.
Dado que el vasoespasmo cerebral comienza 24-72 h después de la HSA, si se decide intervenir con EA ha de ser de forma urgente.
Investigación reciente
El estudio consistió en un ensayo de control, randomizado y a doble ciego realizado con 60 voluntarios, pacientes con HSA del Primer Hospital de Ningbo, en China. Los pacientes fueron asignados de forma aleatoria al grupo de estudio (n=30) o al grupo de control (n=30). Los pacientes del grupo de estudio recibieron EA mientras que el grupo de control recibió recibió una simulación de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea.
El tratamiento de EA empezó dentro de las 24 horas posteriores a la HSA, después de la cirugía de aneurisma intracraneal. Se aplicó 4 veces en dos semanas. Los tratamientos farmacológicos estándar se adecuaron a todos los pacientes.
El vasoespasmo cerebral se midió mediante perfusión tomográfica computarizada y doppler transcraneal . Se comprobó que el volumen y flujo sanguíneo cerebral, así como el tiempo medio de tránsito mostraron diferencias significativas entre ambos grupos. La velocidad media del flujo en la arteria cerebral media se redujo de forma significativa después del tratamiento con EA en todos los pacientes, y de forma considerable en comparación con los pacientes del grupo de control. Además, se observaron mejores resultados en el grupo tratado con EA en los meses posteriores a la cirugía que en el grupo de control.
En conclusión
El estudio confirmó que la EA es un método potencial y seguro de tratamiento para el vasoespasmo cerebral después de la HSA, pudiendo mejorar los resultados en los pacientes con dicho trastorno.
Fuente:
- Sun J et al: Electroacupuncture Improves Cerebral Vasospasm and Functional Outcome of Patients With Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage. Front Neurosci. 2018; 12: 724.
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La acupuntura y el resto de terapias que se realizan en Sinergia Acupuntura son técnicas parasanitarias complementarias a los tratamientos médicos habituales, no siendo sustitutivas de estos en ningún caso.
Emilio J. Torregrosa. Técnico Superior en MTC (Fundación Europea de MTC). Miembro de Practitioner’s Register nº 2760-11511. Miembro de Pan European Federation of Traditional Chinese Medicine Societies.
